O que eu encontrei...
O tratamento padrão de primeira linha atual nos EUA (segundo as diretrizes de 2024 do American College of Gastroenterology) é a terapia quádrupla otimizada com bismuto por 14 dias, não a velha "terapia tripla" que muita gente ainda lembra.
H. pylori é uma bactéria comum do estômago. Depois de confirmada com um teste de infecção ativa (teste respiratório da ureia, antígeno nas fezes ou biópsia, não só exame de sangue de anticorpos), o tratamento é recomendado porque ela pode causar úlceras, gastrite crônica e aumenta o risco de câncer de estômago a longo prazo.
Esquema preferido de primeira linha (sem tratamento prévio):
Um inibidor da bomba de prótons (IBP) como omeprazol, pantoprazol ou lansoprazol — duas vezes ao dia
Bismuto (subsalicilato/Pepto-Bismol ou subcitrato) — quatro vezes ao dia
Tetraciclina 500 mg — quatro vezes ao dia (doxiciclina não é um substituto aceitável)
Metronidazol 500 mg — três ou quatro vezes ao dia
Isso geralmente é dado como o produto combinado Pylera mais um IBP separado. A duração é de 14 dias. Esse esquema é preferido porque a resistência à claritromicina já é alta o bastante na maior parte da América do Norte para que a velha terapia tripla de IBP + claritromicina + amoxicilina falhe com frequência quando usada de forma empírica.
Agora você sabe mais sobre o tratamento de H. pylori do que jamais quis saber, só faltando ter de fato, como você teve. Meus sentimentos.